2022长治职工医保家庭共济政策是什么？

发布时间：2023-05-13 20:45:03

内容来源：互联网

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内容简介

山西省职工基本医疗保险个人账户家庭共济政策说明一、家庭共济是什么?职工医保个人账户家庭共济，是指参加山西省职工医保的参保人员，通过“山西医保”微信公众号或省级公共服务医保平台等渠道，以“授权”的方式将个人账户部分基金提供给被授权人使用。二、授权

山西省职工基本医疗保险个人账户家庭共济政策说明

一、家庭共济是什么?

职工医保个人账户家庭共济，是指参加山西省职工医保的参保人员，通过“山西医保”微信公众号或省级公共服务医保平台等渠道，以“授权”的方式将个人账户部分基金提供给被授权人使用。

二、授权人与被授权人又该如何定义?

1、授权人

为山西省职工医保参保人员，公费医疗人员除外。

2、被授权人

为授权人的配偶、子女、父母且参加山西省职工或居民医疗保险，公费医疗人员除外。

三、个人账户如何共济使用?

1、授权人个人账户余额超过1000元以上的部分可作为共济基金，供被授权人使用。

2、授权人可对不同的被授权人设置不同的支付额度/次。

3、被授权人需凭借授权人社保卡或医保电子凭证，在医保定点医药机构使用共济资金。

4、被授权人应优先使用本人的个人账户基金；本人个人帐户余额不足时，才可以使用共济资金。

5、被授权人在一次结算时仅可使用一个授权人的共济资金。

6、共济资金仅限山西省内使用。

四、个人账户共济可在哪些方面使用?

1、被授权人在定点医疗机构就医发生的应由个人负担的医疗费用，以及在定点零售药店点购买药品、医疗器械、医用耗材发生的由个人负担的费用。

2、被授权人参加城乡居民基本医疗保险个人缴费。

3、被授权人参加职工大额医疗费用补助的个人缴费。

4、被授权人参加长期护理保险的个人缴费。

5、医保部门将根据系统完善情况逐步开放。

长治市依据山西省政策执行。

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